​​Graianotoxinas​
Os efeitos da intoxicação por mel raramente são fatais, e geralmente não duram mais de 24 horas. Os sintomas são dependentes da dose, sendo que em casos severos, pode haver complicações cardÃacas, como bloqueios potencialmente fatais [1],[4].
Sintomas
Sintomas ligeiros/moderados:
- Tonturas
- Fraqueza
- Hipotensão
- Transpiração
- Hipersalivação
- Vómito
- Náusea
- Parestesias
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Complicações:
Bloqueio atrioventricular
[n]
[o]
[p]
Os sintomas de intoxicação pelo mel da loucura podem surgir entre alguns minutos a duas ou mais horas após a ingestão do mel, dependendo da dose de graianotoxinas ingeridas. Uma colher de mel é suficiente para provocar toxicidade (5-30g), sendo que a composição em graianotoxinas varia muito de mel para mel.
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A gravidade da intoxicação também é dose dependente.
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As grayanotoxinas são rapidamente metabolizadas e excretadas. Em geral, os sintomas aliviam passadas poucas horas. A recuperação da frequência cardÃaca normal verifica-se dentro de 2-9 horas [1],[4].
Tratamento
- ​Nos casos ligeiros a moderados a monotorização do doente é suficiente.
- Em casos mais graves recorre-se à administração de atropina, 0,5mg uma vez ou duas vezes, e à adminidtração de uma solução salina 100mL/h. A atropina é um antagonista fisiológico das graianotoxinas pois promove o aumento do ritmo cardÃaco, ação mediada pelo antagonismo nos recetores muscarÃnicos cardÃacos (M2).
- Nos casos em que o tratamento com atropina e solução salina não são aconselhados o médico pode considerar recorrer aos protocolos de tratamento de arritmias. Pode em casos mais raros ser necessária a utilização temporária de pacemaker [1].